Форма № 62
Председателю суда (председательствующему судье)
___________________________________________________________________________________
от ____________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О., процессуальное положение, данные документа, удостоверяющего личность и полномочия)
проживающего по адресу:__________________________________________________________________
номер контактного телефона______________________________________________________________
Заявление об ознакомлении с делом/материалом
1. Прошу предоставить мне возможность ознакомления с делом/материалом______________________________________________________________________________________________________________________
(указывается номер и наименование дела (материала))
Подпись/Ф.И.О. (расшифровка): ____________________________________________________
Дата "_________"________________20_______г.
2. Дело/материал получил, об уголовной ответственности по части 1 статьи 294 УК РФ за воспрепятствование осуществлению правосудия, выразившееся в утрате, повреждении, уничтожении выданного мне вышеуказанного судебного дела/материала или отдельных его документов, предупрежден.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, которому передано дело, дата выдачи дела)
3. Выдал _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись работника аппарата суда, выдавшего судебное дело, дата)
4. Мною, __________________________________________________________________________________________________________ ,
(должность работника аппарата суда, Ф.И.О.)
вышеназванное дело принято и проверено его состояние, в том числе наличие в нем всех приобщенных документов .
(дата, подпись)
